「痛い！」は進行が進んでいるサイン　むし歯の進み方

むし歯は歯の感染症です。ミュータンス菌という原因菌が磨き残しを栄養源に取り込むと酸を出します。この酸によって歯が感染しながら溶けてしまうのがむし歯になります。

「むし歯になるとすぐ痛みやしみが出るか？」

むし歯は入口が小さく内部で大きく進行する性質があります。歯の表面のエナメル質は酸に対する抵抗性が強く、すぐには溶け出しません。そのため小さな穴が開き、そこから歯の内部に細菌が侵入して行きます。

細菌が侵入していき、エナメル質を溶かし、その中の象牙質の部分に入り込むと急速にむし歯が進行していきます。象牙質はエナメル質より柔らかく、象牙細管という管状の構造が歯の中の神経（歯髄）まで通っています。細菌が象牙細管に入り込むと、歯の内部にむし歯を拡大させていきます。内部が溶かされ、柔らかくなった際に噛む力が加わると歯が欠けたり、割れる症状が起きます。痛みが出るのは神経に細菌感染し、炎症が強く起きた場合に生じます。感染が徐々に進み、強い炎症が起きない場合は痛みなどの症状が出ないこともあります。痛みがなくても神経に炎症が起きている可能性があるのです。

【むし歯が大きくならないためには】

まずはむし歯にならないようにすること、小さいうちに治療を行うことが重要になります。小さなむし歯だとご自身ではわからない可能性があります。早期発見のために検診にてむし歯がないかチェックを行うことが大切になります。

症状が出てからだとむし歯が大きくなっている可能性が高く、その状態からの治療になるとご自身の歯の部分が少なくなり、歯の寿命が短くなってしまいます。むし歯が見つかったら早期に治療を行うことが必要になります。

症状はなく、むし歯が発見された歯の治療例を提示させていただきます。

金属の詰め物が入っています。奥の歯との間にレントゲンでむし歯が確認されました。

よく見ると細かいヒビがエナメル質に確認できます。

金属の詰め物をとるとむし歯が確認できます。（真ん中の歯の左側。歯の内部で白くなっている部分と茶色になっている部分）

むし歯を除去し、詰め物をしていきます。

今回は金属をなくしたい、再治療のリスクを下げたいとの患者様のご希望からダイレクトボンディングにて修復を行いました。

ダイレクトボンディングでは、

・ラバーダム防湿をすることで水分の混入を防ぎ、詰め物の接着強度を強くする

・天然歯と同様の形態を付与し、バランスの良い噛み合わせを付与する

・金属を使用しないので審美的である

ことがメリットとして挙げられます。（＊ダイレクトボンディングは自費治療になります。）

ご自身の歯の寿命を長く保つために口腔内の健康状態のチェックをしましょう。

豊田駅やがわデンタルオフィスでは予防処置から専門的な治療まで対応しています。

歯に関してお悩みの方はぜひ当院でご相談いただければと思います。

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